Аюулгүй байдлын үзүүлэлтүүд
Infection Control and Hospital Epidemiology сэтгүүлд нийтлэгдсэн судалгаагаар (tinyurl.com/pdjoesh) санал асуулгад хамрагдсан мэс засалчдын 99% нь карьертаа дор хаяж 1 зүү зүүгээр зовдог болохыг тогтоожээ.Асуудал нь мэс заслын бээлий цоорох нь тохиолдлын үед анзаарагддаггүй бөгөөд энэ нь мэс засалчид өөрийн мэдэлгүй цус болон түүнтэй холбоотой халдварын эрсдэлд өртдөг гэсэн үг юм.
МАСАЛ МЭДРЭЛ
Давхар бээлийтэй байх мэдрэмж төрүүлэхэд ердөө 2 долоо хоног шаардлагатай
YМанай мэс засалчид давхар бээлийтэй байх нь гарны мэдрэмж, уян хатан чанарыг бууруулдаг гэж боддог байх.“Давхар бээлийтэй ажиллахыг дэмжсэн асар их тоо баримт байгаа хэдий ч мэс заслын эмч нар хүлээн зөвшөөрөхгүй байгаа нь энэхүү хөндлөнгийн оролцооны гол дутагдал юм” гэж судлаач Рамон Бергуэр, Анагаах ухааны доктор Пол Хеллер нар Америкийн мэс заслын коллежийн сэтгүүлд бичжээ. tinyurl.com/cd85fvl).Сайн мэдээ гэвэл мэс засалчид давхар бээлийтэй холбоотой гарны мэдрэмж буурч, дасан зохицоход удаан хугацаа шаардагдахгүй гэж судлаачид хэлж байна.
"Одоогийн загварууд нь давхар бээлий өмсөхийг илүү тохь тухтай болгож, мэс засалчийн арьсанд 2 цэг хүрэхийг мэдрэх чадварыг 2 цэгээр ялгах чадварыг сайжруулсан" гэж мэс засалчид дотор нь давхар бээлий өмсөхөд бүрэн дасан зохицож чадна гэж үздэг доктор Бергуэр хэлэв. Анх удаа туршиж үзээд 2 долоо хоног.
- Даниел Күүк
Судлаачдын үзэж байгаагаар бээлий цоорох нь харилцан адилгүй байдаг ч урт мэс засал, гүн хөндий болон эргэн тойронд хамгийн их хүчин чармайлт шаарддаг мэс заслын үед эрсдэл 70% хүртэл нэмэгддэг.
яс.Цустай харьцах эрсдэл ганц бээлийтэй бол 70% байсан бол давхар бээлийтэй бол 2% хүртэл буурдаг болохыг судалгаагаар тогтоожээ, учир нь 82% тохиолдолд дотоод бээлий бүрэн бүтэн хэвээр үлддэгтэй холбоотой.
Арьсны гэмтэл авсан газарт нэг ба давхар бээлийээр хэр их цус дамждагийг тодорхойлохын тулд судлаачид гахайн махны арьсыг автомат ланцетаар нааж, оёдлын зүүг дуурайлган хийдэг.Судалгаанаас үзэхэд 2.4 мм-ийн гүнд цооролт хийхэд дунджаар 0.064 л цус бээлийний давхаргаар дамждаг бол энэ нь ердөө 0.011 л цусаар дамждаг.
давхар бээлийтэй давхаргууд нь эзлэхүүнийг 5.8 дахин багасгасан гэсэн үг юм.
Судалгаанд ашигласан давхар бээлий нь индикаторын системтэй: ногоон өнгийн дотоод бээлийтэй гадна талын бээлийтэй хамт өмссөн байсныг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй.Судлаачдын үзэж байгаагаар бээлийний гадна талын бүх цоорхойг хатгалт хийсэн талбайн дотуур бээлийний ногоон өнгөөр ялгах боломжтой байв.Өнгөний тодосгогч нь мэс засалч, ажилтнуудад анзаарагдаагүй зөрчлийн талаар сэрэмжлүүлснээр цусанд өртөх эрсдлийг бууруулдаг.
Судлаачид "Давхар бээлий өмсөхийг бүх мэс заслын үйл ажиллагаанд хэрэглэхийг зөвлөдөг бөгөөд халдвар авсан эсвэл халдварын шинж тэмдэг хийгээгүй өвчтөнүүдэд хийх процедурыг хийх шаардлагатай" гэж судлаачид хэлж байна.Давхар бээлий хэрэглэх нь хамгаалалтын үр нөлөө нь илт харагдаж байгаа ч уян хатан байдал, хүрэлцэх мэдрэмж буурсан гэх шалтгаанаар энэ нь хараахан хэвшээгүй байгааг онцлон тэмдэглэв (эсрэгээр нотлох баримтыг доорх хажуугийн самбараас үзнэ үү).
Мэс заслын хамгийн эрсдэлтэй мэргэжил
Бельгийн Ортопеди, Гэмтлийн Нийгэмлэгийн албан ёсны сэтгүүл Acta Orthopædica Belgica (tinyurl.com/qammhpz)-д гарсан тайланд бээлий цооролт нүдний эмгэгийн 10% -аас ерөнхий мэс засалд 50% хооронд хэлбэлздэг гэжээ.Гэсэн хэдий ч ортопедийн мэс засал хийх явцад хэлбэлздэг хөрөө, металл багаж, суулгацыг зохицуулах стресс, ачаалал нь бээлийд маш их тайрч, ортоподыг мэс заслын чиглэлээр хамгийн их эрсдэлд оруулдаг гэж судлаачид хэлж байна.
Энэхүү судалгаагаар судлаачид гуя, өвдөгний үений бүрэн солих мэс засал, өвдөгний үений үений үений дурангийн мэс заслын үед бээлий цоорох түвшинг үнэлэв.Тэд давхар бээлий хэрэглэх нь цооролтод хэрхэн нөлөөлж, мэс засалч, тэдний туслах, сувилагч нарын хооронд ялгаатай эсэхийг судалсан.
Бээлий цооролт нийт 15.8%, артроскопи хийх үед 3.6%, үе солих үед 21.6% байна.Зөрчлийн 72 гаруй хувь нь процедур дуустал анзаарагдаагүй байна
дүгнэв.Дотор бээлийний зөвхөн 3% нь аюулд өртсөн - артроскопи хийх үед нэг нь ч байгаагүй - гадна талын бээлийний 22.7%.
Гол процедурын үеэр бүртгэгдсэн цооролын ердөө 4% нь бээлийний давхаргыг хамарсан байдаг.Судалгаанд хамрагдсан 668 мэс засалчийн дөрөвний нэг нь цооролттой бээлийтэй байсан нь ижил хувь тавилантай байсан 348 туслах, 512 сувилагчийн 8% -аас хамаагүй өндөр байв.
Ортопедийн мэс засалд давхар бээлий өмсөх нь бээлийний дотор талын цооролтыг эрс багасгадаг болохыг судлаачид тэмдэглэжээ.
Мэс заслын ажилтнууд бээлийг цоорох үед цусаар дамжих өвчнөөр өвчлөх эрсдлийг бууруулдаг хэдий ч цооролттой газарт авсан бактерийн өсгөвөр нь нийт цаг хугацааны 10 орчим хувь нь эерэг үр дүнтэй байсныг өмнөх судалгаанууд харуулжээ.
Шуудангийн цаг: 2024 оны 1-р сарын 19-ний хооронд